PL EN
 
PL EN
Online first
Bieżący numer
Archiwum
O czasopiśmie
Polityka etyki publikacyjnej
System antyplagiatowy
3/2013 vol. 19
Statystyki
CC BY-NC 3.0 Polska
Pobierz cytowanie
PRACA ORYGINALNA
Implementacja elektronicznej dokumentacji medycznej. Część 2 – korzyści dla uczestników systemu ochrony zdrowia
Damian Marek Szymczyk 1
,
 
Andrzej Horoch 2,3
 
 
 
Więcej
Ukryj
1
Student Wydziału Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny w Lublinie
 
2
Samodzielna Pracownia Metod Informatycznych i Zdalnego Nauczania, Uniwersytet Medyczny w Lublinie
 
3
Zakład Informatyki i Statystyki Zdrowia, Instytut Medycyny Wsi w Lublinie
 
 
Autor do korespondencji
Damian Marek Szymczyk   

Wydział Pielęgniarstwa i Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Al. Racławickie 1, 20-059 Lublin
 
 
Med Og Nauk Zdr. 2013;19(3):324-330
 
Artykuł (PDF)
Referencje (48)
 
SŁOWA KLUCZOWE
elektroniczna dokumentacja medyczna
informatyzacja
system ochrony zdrowia
 
STRESZCZENIE
Wprowadzenie:
Dokumentacja medyczna, pod warunkiem, że prowadzona jest prawidłowo, ma niebagatelne znaczenie dla wszystkich uczestników systemu ochrony zdrowia, tj. pacjentów, personelu medycznego, menedżerów podmiotów leczniczych oraz Narodowego Funduszu Zdrowia. W systemie ochrony zdrowia w ciągu roku przepływa informacja o ponad 2 miliardach świadczeń zdrowotnych. Każdego dnia w Polsce przybywa miliard danych o zdarzeniach medycznych, 7 miliardów danych o świadczeniach medycznych i 38 milionów danych o badaniach aparaturą medyczną. W celu poradzenia sobie z tak olbrzymią liczbą danych wprowadza się rozwiązania informatyczne, które pozwalają na skuteczniejsze i efektywniejsze tworzenie dokumentacji medycznej pacjentów i administrowanie nią. Technologia informatyczna jest coraz częściej uznawana za ważne narzędzie poprawy bezpieczeństwa pacjentów, efektywności i jakości opieki, szczególnie poprzez promowanie praktykowania opartej na dowodach medycyny. Spośród wszystkich rozwiązań informatycznych obecnie używanych w obszarze zdrowia, elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) ma szansę przynieść największe korzyści. Już za blisko rok posługiwanie się elektroniczną dokumentacją medyczną stanie się powszechnym obowiązkiem legislacyjnym podmiotów leczniczych udzielających świadczeń zdrowotnych. Warto zwrócić uwagę, iż znaczna część placówek medycznych, aby poprawić jakość funkcjonowania, wdrożyła systemy do obsługi e-dokumentacji jeszcze przed pojawieniem się zapisu ustawy.


Introduction:
Medical records, provided that they are properly kept, are of great importance for all participants of the health care system, i.e. patients, medical staff, managers of medical facilities, and the National Health Insurance Fund. Annually, in the system of health care passes information concerning more than 2 billion heath services. Each day, in Poland, a billion data pertaining to medical events are added, 7 billion data concerning medical services, and 38 billion data about examinations performed with medical equipment. In order to manage such a tremendous amount of data, computer science solutions are helpful, which allow more efficient creation and administration of patients’ medical records. Information technology is increasingly more often considered as an important instrument for an improvement of patient safety, effectiveness and quality of care, especially by promoting the practice of evidence based medicine. From among all computer solutions in the area of health care which are currently used, the electronic medical records system (EMR) has the chance to bring about the greatest benefits. As soon as within a year, using electronic medical records will become a common legislative duty of medical facilities providing health services. It is noteworthy that a considerable part of medical facilities implemented e-records systems even before the issuing of the Act in the matter of this requirement, in order to improve the quality of their functioning. Key words: electronic medical records, information technology implementation, health care system

 
REFERENCJE (48)
1.
Kubiak R. Dokumentacja medyczna – nowe przepisy. Medycyna praktyczna. Psychiatria. 2012; (1): 98–105.
Google Scholar
 
 
2.
Kubiak R. Dokumentacja medyczna. W: Kubiak R. Prawo Medyczne. Warszawa: Wyd. C. H. Beck; 2010: 241–266.
Google Scholar
 
 
3.
Mródź G. Społeczeństwo jako lokalny i globalny obiekt zarządzania zdrowiem. XIV Konferencja Ogólnopolskiego Systemu Ochrony Zdrowia; 2012.05.17; Warszawa 2012.
Google Scholar
 
 
4.
Michalski M, Koźba W, Nieczkowski T, Ryfa Ł. Identyfikacja, analiza i klasyfikacja typów danych medycznych oraz określenie modeli ich gromadzenia i udostępniania na potrzeby leczenia oraz prowadzenia polityki ochrony zdrowia z uwzględnieniem aspektów syntaktycznych i semantycznych oraz ilościowych tych danych w kontekście doświadczeń krajowych i międzynarodowych. www.csioz.gov.pl/file.php?s=d2k/ MTk= (dostęp: 2012.10.02).
Google Scholar
 
 
5.
Miller RH, Sim I. Physicians’ Use Of Electronic Medical Records: Barriers And Solutions. Health Affairs. 2004; 23 (2): 116–126.
Google Scholar
 
 
6.
Szymczyk D. Czas zmarnowanych szans. OSOZ. 2012; (11): 41.
Google Scholar
 
 
7.
Ustawa z dn. 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia. Dz. U. Nr 113, poz. 657.
Google Scholar
 
 
8.
Ustawa z dn. 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Dz. U. 2008 r. Nr 164, poz. 1027.
Google Scholar
 
 
9.
Drozdowska U. (red.). Dokumentacja medyczna. Warszawa: Wyd. Cegedim; 2011.
Google Scholar
 
 
10.
Jackowski M. Ochrona danych medycznych. Warszawa: Wyd. ABC a Wolters Kluwer business; 2011.
Google Scholar
 
 
11.
Kierunki informatyzacji „e-Zdrowie Polska” na lata 2011–2015. http:// www.mz.gov.pl/wwwfiles/ma_struktura/docs/kierunki_e_zdrowie_ 09022011.pdf (dostęp 2012.05.01).
Google Scholar
 
 
12.
Olesch A. Medyczna wspólnota europejska. OSOZ. 2012; (5): 15–16.
Google Scholar
 
 
13.
Prorok D. Dane medyczne w podróży. OSOZ. 2012; (5): 17–19.
Google Scholar
 
 
14.
Leśniewski B. Rok 2014. Menedżer Zdrowia. 2011; (1): 12–15.
Google Scholar
 
 
15.
Górecki W. EHR dla lekarza i nie tylko. Służba Zdrowia. 2011; (60–68): 38–40.
Google Scholar
 
 
16.
Majewski A. Sposób na systemowy ból głowy. Menedżer Zdrowia. 2012; (7): 66–69.
Google Scholar
 
 
17.
Wojsyk K. Elektroniczna dokumentacja medyczna – różne punkty widzenia. II Konferencja pt. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – interoperacyjność i wdrażanie; 2012.07.2–3; Jachranka 2012.
Google Scholar
 
 
18.
Jakubiak L. Ocalić od zapomnienia. Rynek Zdrowia. 2010; (9): 28–30.
Google Scholar
 
 
19.
Szymczyk D. P1 – przede wszystkim pacjent. http://www.cloud4med. pl/2013/03/19/p1-przede-wszystkim-pacjent-2/ (dostęp: 2013.05.01).
Google Scholar
 
 
20.
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dn. 6 maja 2008 r. w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Dz. U. 2008 nr 81 poz. 484.
Google Scholar
 
 
21.
Ustawa z dn. 12 maja 2011 r. o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych. Dz. U. 2011 Nr 122 Poz. 696.
Google Scholar
 
 
22.
Wdowiak L, Kamiński Z, Horoch A, Bojar I. Systemy informatyczne w ochronie zdrowia. Część 2 – doświadczenia krajowe. Zdr Publ. 2009; 119(1): 80–85.
Google Scholar
 
 
23.
Boczek K. Szwedzka recepta na e-receptę. Służba Zdrowia 2012; (1–8): 43–45.
Google Scholar
 
 
24.
Boczek K. E-recepty – drogich testów ciąg dalszy. Służba Zdrowia. 2012; (9–16): 33–35.
Google Scholar
 
 
25.
Szymczyk D. Papierowa Robota. Źródło: http://www.cloud4med. pl/2013/03/07/papierowa-robota/ (dostęp 2013.05.01).
Google Scholar
 
 
26.
Nowak M. Doświadczenia we wdrażaniu Elektronicznej Dokumentacji Medycznej. II Konferencja pt. Elektroniczna Dokumentacja Medyczna – interoperacyjność i wdrażanie; 2012.07.2–3; Jachranka 2012.
Google Scholar
 
 
27.
Blum K., Müller U. Dokumentationsaufwand im Ärztlichen Dienst der Krankenhäuser. Źródło: dkg.digramm.com/pdf/175.pdf (dostęp 2013.05.01).
Google Scholar
 
 
28.
Rotaub R. Lekarska racja bytu: wypełnianie kwitów… Rynek Zdrowia. 2011; (7/8/).
Google Scholar
 
 
29.
FairWarning. Canda: How Privacy Considerations Drive Patient Decision and Impact Patient Care Outcomes. (dostęp 2012.10.10 http:// www.fairwarning.com/Canada/whitepapers/2011–12-WP-CANADA- -PATIENT-SURVEY.pdf).
Google Scholar
 
 
30.
Tadeusiewicz R. Informatyka medyczna. Lublin 2011.
Google Scholar
 
 
31.
Kamsoft. Zarządzanie poprzez koszty. Menedżer Zdrowia. 2005; (9): 66–68.
Google Scholar
 
 
32.
Medical Records Institute. Medical Records Institute›s Seventh Annual Survey of Electronic Health Record Trends and Usage for 2005. Boston 2005.
Google Scholar
 
 
33.
Minal T, Davis DC. Risks, Barriers, and Benefits of EHR Systems: A Comparative Study Based on Size of Hospital. Perspectives in Health Information Management 3. 2006; 5.
Google Scholar
 
 
34.
Szymczyk D. Do pierwszego gwizdka. Menedżer Zdrowia. 2013; (2): 54:55.
Google Scholar
 
 
35.
Janiuk E. Dura lex, sed lex, czyli o dokumentacji medycznej. Magazyn pielęgniarki i położnej. 2012; (1–2): 60–61.
Google Scholar
 
 
36.
Jaromin A. Jakie problemy przy wprowadzeniu elektronicznej dokumentacji medycznej w Polsce widzą przedstawiciele kluczowych dostawców oprogramowania dla służby zdrowia? Służba Zdrowia. 2012; (9–16): 36–40.
Google Scholar
 
 
37.
Dalkowska A. Prawne bezpieczeństwo. Rynek Zdrowia. 2011; (4): 43–45.
Google Scholar
 
 
38.
Nesterowicz M. Wina lekarza. Błąd sztuki lekarskiej. W: Nesterowicz M. Prawo medyczne. Komentarze i glosy do orzeczeń sądowych. Warszawa: Wyd. LexisNexis; 2012: 61–104.
Google Scholar
 
 
39.
Wdowiak L, Czubek A, Jarosz M, Horoch A. Kluczowe problemy konstrukcji systemów informatycznych wspomagających zarządzanie opieką zdrowotną. Część I: podstawowe pojęcia. Zdr Publ. 2002; 112 (3): 299–312.
Google Scholar
 
 
40.
Mitura A. Elektroniczna dokumentacja medyczna. Menedżer Zdrowia. 2007; (5): 70–71.
Google Scholar
 
 
41.
Olesch A. Zdrowie w srogich czasach. OSOZ. 2012; (9): 6–7.
Google Scholar
 
 
42.
Wdowiak L, Czubek A, Jarosz M, Horoch A. Kluczowe problemy konstrukcji systemów informatycznych wspomagających zarządzanie opieką zdrowotną. Część II: Systemy monitorowania. Zdr Publ. 2002; 112(4): 425–440.
Google Scholar
 
 
43.
Czubek A, Jarosz M, Wdowiak L, Horoch A. Kluczowe problemy konstrukcji systemów informatycznych wspomagających zarządzanie opieką zdrowotną. Część III: Systemy wspierania decyzji. Zdrowie Publiczne 2003; 113 (1/2): 8–13.
Google Scholar
 
 
44.
Kozioł R. Era cyfrowych danych. OSOZ. 2011; (4): 11.
Google Scholar
 
 
45.
Lane J, Schur C. Balancing Access to Health Data and Privacy: A Review of the Issues and Approaches for the Future. Health Serv Res. 2010; 1456–1467.
Google Scholar
 
 
46.
Szymczyk D. W: Informacje zamiast danych. OSOZ. 2012; (6): 17.
Google Scholar
 
 
47.
Zlabek JA, Wickus JW, Mathiason MA. Early cost and safety benefits of an inpatient electronic health record. J Am Med Infor Assoc. 2011; 18(2): 169–172.
Google Scholar
 
 
48.
Ronquillo JR. How the Electronic Health Record Will Change the Future of Health Care. Yale J Biol Med. 2012; 85(3): 379–386.
Google Scholar
 
 
Udostępnij
Wyślij mailem
ARTYKUŁ POWIĄZANY
E-zdrowie – wykorzystanie technologii informacyjnych i telekomunikacyjnych w polskim systemie ochrony zdrowia
Korzyści dla wybranych interesariuszy związane z wdrażaniem rozwiązań e-zdrowia w podmiotach leczniczych
Implementacja elektronicznej dokumentacji medycznej. Część 3 – szkolenie personelu medycznego w zakresie technicznego i prawnego użytkowania danych sensytywnych
Implementacja elektronicznej dokumentacji medycznej. Część 1 – wpływ na efektywność pracy personelu medycznego
Indeksy
 
Indeks słów kluczowych
Indeks dziedzin
Indeks autorów
eISSN:2084-4905
ISSN:2083-4543
Journals System - logo
© 2006-2024 Journal hosting platform by Bentus
Scroll to top